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Beckenboden Zentrum München:

Ab 24.04.2017
finden Sie uns 90 Meter weiter in der

Richard-Strauss-Straße 101

Beckenboden Zentrum München www.bbzmuenchen.de

 

Chirurgische Klinik München-Bogenhausen
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Häufige Fragen
Geschlechtsangleichende OP Mann-zu-Frau

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Welche Voraussetzungen für eine geschlechtsangleichende Operation gibt es?

Eine gegengeschlechtliche Hormontherapie muss für mind. 6 Monate durchgeführt worden sein.
Eine psychotherapeutische Betreuung mit Alltagstest muss für ca. 1,5 Jahre stattgefunden haben.
Sie benötigen zwei voneinander unabhängige Gutachten zur Diagnose Transsexualität.
Zudem eine Indikationsstellung (Anzeige der medizinischen Notwendigkeit) zur Operation durch einen in der Behandlung von transsexuellen Patienten erfahrenen Arzt.
Ferner ist die Kostenübernahmeerklärung Ihrer Krankenkasse nötig. Alternativ wäre eine Selbstzahlung möglich.

Übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten für die geschlechtsangleichenden Operationen in Ihrer Klinik?

Ja. Unsere Klinik hat Vereinbarungen mit allen Krankenkassen zur Durchführung von geschlechtsangleichenden Operationen.

Wie kann ich einen Sprechstundentermin vereinbaren?

MVZ Bogenhausen, Richard-Strauss-Straße 101, 81679 München
Terminvereinbarung unter der
Nummer +49 (0)89 / 92794 - 1370

Wie kann ich einen Operationstermin vereinbaren?

Nach einem ausführlichen Gespräch (siehe Frage 3) wird gemeinsam das weitere Vorgehen festgelegt. Sobald wir Einsicht in alle nötigen Unterlagen genommen haben (siehe Frage 1) können Sie einen Operationstermin vereinbaren (Tel. +49 (0)89 / 92794 - 1512).

Welche Operationsmethode zur Bildung der Neovagina wenden Sie an?

Die Neovagina wird zwischen Darm und Blase gebildet und mit der umgestülpten Penisschafthaut (sog. Invaginationsmethode) ausgekleidet. In den meisten Fällen wird zusätzlich eine Hauttransplantat von der Hodensackhaut verwendet.
Damit erreichen wir:

  • eine möglichst tiefe Neovagina
  • eine möglichst weite Neogavina
  • Eine Vermeidung von Zugbelastung oder Spannung auf die Neovagina selbst und den Bereich von Harnröhre, Klitoris und Schamhügel

Wie viele Operationen sind bis zum endgültigen Ergebnis notwendig?

Es finden in der Regel zwei geplante Eingriffe statt.
Bei der ersten Operation erfolgt die Entfernung von Schwellkörpern und Hoden, Bildung der Neovagina, Kürzung der Harnröhre, Bildung der Neoklitoris aus der Eichel.
Die zweite Operation dient der Korrektur der Schamlippen, der Erweiterung des Scheideneingangs und dem Aufbau eines Schamhügels.

Wie lange dauert der Krankenhausaufenthalt?

Bei der ersten Operation bleiben Sie normalerweise ca. 2 Wochen im Krankenhaus, beim zweiten Eingriff eine knappe Woche.

Wie viel Zeit muss zwischen den Eingriffen liegen?

In Abhängigkeit der Wundheilung sollten einige Monate zwischen den beiden Eingriffen vergehen.

Wie lange bin ich nach den Operationen krankgeschrieben?

Dies hängt stark vom individuellen Verlauf und der Heilung ab, generelle Aussagen können nicht gemacht werden. Als groben Anhaltspunkt können Sie die Dauer des stationären Aufenthaltes verdoppeln.

Was für Komplikationen können auftreten?

Spezielle Risiken der geschlechtsangleichenden Operationen sind:

  • Verletzungen von Darm, Blase oder Harnröhre. Diese kommen extrem selten vor. Sollte so etwas passieren, dann ist es möglich, dass sich Fisteln (nicht natürliche Verbindungen) z.B. zwischen Blase und Neovagina entstehen. Wenn dies der Fall wäre, würde ein erneuter Eingriff durchgeführt, um dieses Problem zu beheben.
  • Gewebsverlust im Sinne des Absterbens der Neoklitoris oder des Vollhauttransplantates ist ebenfalls extrem selten. Manchmal kommt es zu Wundheilungsstörungen im Bereich der Hauttransplantate, bei denen kleine Areale absterben können. Diese Defekte verheilen jedoch meist von allein.
  • Verengungen der Neovagina sind sehr selten. Manchmal kann es jedoch durch narbige oder entzündliche Prozesse dazu kommen. Wenn dies störend oder hinderlich ist, so muss dann eine Korrektur Operation erfolgen.
  • Verengungen der neuangelegten Harnröhrenöffnung sind selten und werden meisten im Rahmen der zweiten, geplanten OP mitversorgt.

Bleibt die Orgasmusfähigkeit erhalten?

Das sexuelle Empfinden ändert sich meistens. Man kann keine generelle Aussage darüber machen, ob es besser oder schlechter wird. Die meisten Patientinnen geben einfach nur an, dass es anders ist. Dazu muss man vor allem sagen, dass sexuelles Lustempfinden und Orgasmusfähigkeit ein komplexes Zusammenspiel aus seelischen, geistigen und körperlichen Empfindungen ist und von jedem anders wahrgenommen und erlebt wird. Eine komplette Orgasmusunfähigkeit ist extrem selten.

Wie wird die Klitoris gebildet?

Die Klitoris wird aus der Eichel gebildet. Dazu wird diese komplett am Gefäß-Nerven Bündel erhalten, aber nur zum Teil von außen sichtbar als Klitoris eingesetzt.

Verwenden Sie einen Stent?

Ja. Bei der Bildung der Neovagina wird intraoperativ ein beschichteter Schaumstoffplatzhalter (Stent) eingebracht. Einige Tage postoperativ wird dieser wieder entfernt.

Ab wann kann die Neovagina gedehnt/bougiert werden?

Ca. 14 Tage nach dem ersten Eingriff kann die Neovagina mit medizinischen Dilatatoren bzw. Dildos/Vibratoren vorsichtig gedehnt werden.

Ist vor der ersten Operation eine dauerhafte Haarentfernung im Genitalbereich sinnvoll?

In Abhängigkeit von der Stärke der Behaarung kann eine dauerhafte Haarentfernung in einem bestimmten Bereich sinnvoll sein. Dies kann individuell bei der Vorstellung in der Sprechstunde geklärt werden.

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